Sa?l?k Bakanl??? Koronavirüs Bilim Kurulu Üyesi ve ?stanbul Üniversitesi ?stanbul T?p Fakültesi Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastal?klar? Anabilim Dal? Ö?retim Üyesi Prof. Dr. Serap ?im?ek Yavuz, illere göre vaka oranlar?n?n aç?klanmas?n?n ard?ndan yerinde yönetim dönemine geçilen Türkiye'de, il pandemi kurullar?n?n gözetece?i kriterleri anlatt?. ?l pandemi kurullar?n?n birtak?m e?ik de?erlere göre aç?lma ya da k?s?tlama kararlar?na gidece?ini belirten Prof. Dr. Yavuz, “100 bin nüfusta son 7 günde görülen enfeksiyon insidans?na (yeni olgular?n nüfusa oran?) bak?lacak. Bu insidans belli e?ik de?erlerin alt?na dü?tü?ü zaman aç?lmaya gitti?inizde riski de dü?ürmü? oluyorsunuz. Daha güvenli bir yöntem. ?u an Türkiye'de o e?ik de?erlerin alt?nda olan 10-20 kadar il var mesela. Buralar hem okullar, hem di?er kapal? olan yerlerin aç?lmas? anlam?nda daha güvendeler. Yaln?z sadece oranlardaki dü?ü? de?il, bu dü?ü?ün süreklilik göstermesi de gerekiyor. Yani il pandemi kurullar?n?n bakmas? gereken bir di?er parametre de tabii ki infeksiyon h?z?n?n haftalar boyunca dü?ü? trendi içinde gitmesi, yani artmamas?. Dü?ü? olmu? ama art??a geçti?i bir ortamda aç?lmalara giderseniz o da s?k?nt? yaratabilir" dedi.

'SADECE NÜFUSA GÖRE ORANLAR DE??L, TEST POZ?T?FL?K ORANLARI DA ÖNEML?'

Sadece nüfusa göre oranlar de?il test pozitiflik oranlar?n?n da önemli bir parametre olaca??na i?aret eden Prof. Dr. Yavuz, “Test pozitif oranlar?n?n artmas? da istenmeyen bir durum. Yani salg?n?n kontrolü aç?s?ndan olumsuz bir durum. Ayr?ca aç?lma oldu?unda da (okul, kafeler vb), enfeksiyon kontrol önlemlerinin s?k? kurallarla belirlenmi? olmas? gerekiyor. ?l pandemi kurullar? bunlar?n hepsini bir arada de?erlendirerek kararlar?n? verecek" diye konu?tu.

'YER?NDE YÖNET?MDE ?STANBUL FARKLI DE?ERLEND?R?LMEL?'

Yerinde yönetim kararlar?nda ?stanbul gibi büyük ?ehirlerin farkl? bir pozisyonda de?erlendirilmesi gerekti?ini vurgulayan Prof. Dr. Yavuz, bunun nedenini ise ?u ?ekilde aç?klad?: “?stanbul gerçekten hem i? ak??? aç?s?ndan hem de nüfus hareketlili?i aç?s?ndan farkl? bir durumda. ?lçeler aras? hareketlili?i çok fazla olan bir il. Onun için ?stanbul'da il baz?nda kararlar al?nmal?. ?l pandemi kurulu burada ilçe ilçe de tespit edebiliyor enfeksiyon oranlar?n? ama bu ?ekilde çok geçi? oldu?u için il baz?nda de?erlenmek daha sa?l?kl? olur. Küçük yerlerde belki il pandemi kurullar? diyelim bir köyde çok dü?ük bir enfeksiyon oran?na göre aç?lma ya da bir köyde çok yüksek oralar nedeniyle kapanma karar? alabilir ama ?stanbul'un bu anlamda di?er illere göre gerçekten daha farkl? de?erlendirmesi gerekir."

'HASTANE KAPAS?TELER? DOLU DE??L AMA TEST POZ?T?FL?K ORANLARI ARTIYOR'

?stanbul'daki oranlar?n bir önceki haftaya göre yükselme e?iliminde oldu?una i?aret eden Prof. Dr. Serap ?im?ek Yavuz, bu nedenle tam aç?lma için henüz erken oldu?unu belirterek sözlerini ?u ?ekilde sürdürdü: “Bir önceki haftaya göre art?? var. Bizim kendi hastanemizde ya da arkada?lar?m?zla konu?tu?umuzda, hafif bir k?p?rdanma oldu?unu söyleyebiliriz hem test pozitifli?i oranlar? hem de vaka say?s? anlam?nda. Bu da biraz alarmda olmam?z gerekti?ini bir kez daha hat?rlat?yor. Demin söyledi?im o azalma trendinin görülmesi ve devam etmesi gerekiyor. ?u anda henüz bu durum yok, hatta biraz yukar? do?ru gidiyor test pozitifli?i olarak da vaka say?s? olarak da. Her ne kadar hastanelerde bir kapasite s?k?nt?s?, yo?un bak?m kapasitesinde bir doluluk olmasa da ki aç?lma kararlar?nda bunlar da önemli kriterler aras?nda yer al?yor, a??r hasta say?s?n?n çok fazla olmamas? iyi bir ?ey ama test pozitifli?i oranlar?nda ve vaka say?s?ndaki yukar? do?ru gidi? dü?ündürüyor. Bence ?stanbul için tam aç?lma konusu ?u an biraz erken gibi duruyor."

'UMARIM BU ARTI? MUTANT SU?A BA?LI DE??LD?R'

?stanbul'daki art?? e?iliminin mutant su?a ba?l? olma riski oldu?una da de?inen Prof. Dr. Yavuz, “Umar?z ki bu art???n nedeni mutant su? de?ildir. Çünkü o zaman bu önlemler alt?nda h?z kesmemiz mümkün olmayacak ve önlemleri artt?rmam?z gerekebilecek demektir. Ama mutant su?un da özellikle V1'in (?ngiltere varyant?) Türkiye'de yay?ld???n? biliyoruz. Bu nedenle temkinli olmakta çok fayda var. Ayr?ca a?? s?ras? gelen herkesin bir dakika bile kaybetmeden a??s?n? olmas?, burada kritik önem ta??yor. Mutant su?un yay?lmas?n? engellemek aç?s?ndan da bir an önce a??lanmak çok büyük önem ta??yor" dedi.

'ÇOCUKLARIN E??T?MS?Z KALMASI KOV?D'DEN DAHA TEHL?KEL? HALE GELD?'

Okullar?n aç?lmas?yla ilgili de de?erlendirmelerde bulunan Prof. Dr. Yavuz, ?u uyar?larda bulundu: “Belli e?ik de?erlerin alt?na dü?ülse bile okullar aç?ld???nda al?nmas? gereken önlemlere dikkat edilmesi gerekiyor. Aileler çocuklar?n?n maske kullan?m?na dikkat etmeli. S?n?flar?n kalabal?k olmamas?, ö?rencilerin belli günler gitmesi, bu tip önlemlerin al?n?p al?nmad???n? aileler de takip etmeli. Çocuklar?n gerçekten art?k e?itime dönmesi gerekiyor. Çok büyük öncelik haline geldi bu. Çünkü e?itimden eksik kalmalar?, Kovid'in yaratt??? tehlikelerden daha büyük bir hale geldi. Bu nedenle asl?nda her yerde e?itimi öncelemek gerekiyor. Çocuklar?n da aileleri taraf?ndan hem maske kullan?m?, hem arkada?lar?yla mesafelerini korumalar? ve el temizli?i ile hijyen konusunda e?itilmelerini tavsiye ediyorum. Ayr?ca çocuk hastayken kesinlikle okula gönderilmemeli. Bu özellikle önemli. Çünkü çocuklar asl?nda hastal?ktan çok etkilenmese de hastal???n yay?l?m? aç?s?ndan risk yarat?yor bu. Ayr?ca evde riskli biri varsa (komorbit hastal??? olan biri ya da risk grubu bir ya?l?), e?er mümkünse okula giden çocukla ayn? evde kalmamal?. Ay?rma ?ans? yoksa da ayn? odada ikamet etmemeli."

'65 YA? ÜSTÜ ?Ç?N SERBESTLE?MEY? B?R AY SONRA DAHA NET SÖYLEYEB?L?R?Z'

Büyük ço?unlu?u a??lanan 65 ya? üstü vatanda?lar için serbestle?menin de i?aretlerini veren Prof. Dr. Yavuz, sözlerini ?öyle noktalad?: “Hastal?ktan korudu?u dü?ünülen a??lar?n ülkemizdeki Faz 3 sonuçlar?n? k?sa bir sürede görmeyi umuyoruz. E?er 65 ya? üstünde korunma oranlar? da bekledi?imiz yönde ç?karsa, onlara da gev?etmeler getirilebilecek. Tabii ki gene maskelerini b?rakmayacaklar. Ama onlar?n a?? olduktan sonra a??r hastal?k geçirmeyeceklerine tam olarak ikna olmam?z gerekiyor. Önümüzdeki 1 ay içinde de bunlar? çok daha net bir ?ekilde görebilece?iz. K?saca 1-2 ay daha temkinli davran?p a?? sonuçlar?n? da bekleyecek ?ekilde hareket etmekte fayda var."