Madde 1 – ?lgili düzenleme ile aile hekimi olarak çal??makta iken uzmanl?k e?itimi yapma imkân? bulamayan aile hekimlerinin uzmanl?k e?itimi yapabilmeleri için belirlenen süre 1/1/2029 tarihine uzat?lm??t?r.

Madde 2 – 5434 Say?l? Kanun’a göre tabip veya di? tabibi kadro ve pozisyonlar? esas al?narak emekli, adi malullük veya vazife malullü?ü ayl??? ba?lanm?? olup, ayl?klar?yla birlikte makam tazminat? ödenmesine hak kazanamam?? olan tabip ve di? tabiplerinden ilgili mevzuat?na göre uzman olanlar için belirlenen 17.000 gösterge rakam? 26.000 olarak, uzman olmayanlar için belirlenen 13.000 gösterge rakam? ise 20.000 ?eklinde de?i?tirilmi?tir. Bu durum 5434 say?l? Kanun’a tabi olarak emekli olan tabip veya di? tabiplerinin emekli maa?lar?n? art?rmaktad?r. 

Ayr?ca yeni düzenlemeler ile 01.10.2008 tarihinden sonra ilk defa 5510 say?l? Kanunun 4/l-(c) kapsam?nda(Memur) sigortal? say?lan tabip ve di? tabipleri de bu art?r?ml? ilave ödemelerden faydalanabilecektir.

Madde 3 – 209 Say?l? Kanun’un 1. F?kras?na eklenen cümle ile ek ödeme i?lemlerini denetlemek üzere inceleme heyeti kurulaca?? belirtilmi?tir. Devam?nda de?i?iklik yap?lan mezkur f?kran?n 2. Cümlesinde ise personele ödenecek döner sermaye oran? belirlenmesi hususunda personelin disiplin durumunun da de?erlendirilece?i eklenmi? ve kurulacak inceleme heyeti yine madde hükmüne eklenmi?tir.

209 Say?l? Kanun’un 1. F?kras?nda yer alan mülga kurumlar madde metninden ç?kar?lm??t?r. Devam?nda ise ek ödeme oranlar?nda art??lar gerçekle?tirilmi?tir. Oranlar ?u ?ekildedir;

E?itim görevlisi ile uzman tabip kadrosuna atanan profesör ve doçentlerde yüzde 800 oran? 950’ye,

Uzman tabip ve t?pta uzmanl?k mevzuat?nda belirtilen dallarda bu mevzuat hükümlerine göre uzman olanlar ile uzman di? tabiplerinde yüzde 700 oran? yüzde 850’ye,

Pratisyen tabip ve di? tabipleri ile uzman eczac?larda yüzde 500 oran? yüzde 650’ye,

?darî sa?l?k müdür yard?mc?s?, idarî halk sa?l??? müdür yard?mc?s? ibaresi madde metninden ç?kar?lm?? ve devam?nda ise hastane müdürü ve eczac?larda yüzde 250 oran? yüzde 305’e,

Di?er personelde ise yüzde 150 oran? yüzde 225’e ç?kar?lm??t?r.

Türkiye ?laç ve T?bbi Cihaz Kurumunda görev yapan eczac?lara yüzde 350 oran? de?i?memi?tir.

Ba?hem?ireler için öngörülen yüzde 200 oran? madde metninden ç?kar?lm??t?r.

Sa?l?k Bakanl??? taraf?ndan, Maliye Bakanl???n?n onay? ile belirlenen özellikli t?bbi i?lemler kar??l??? yap?lacak ek ödemelerde, yüzde 800 oran? 950 ye, yüzde 700 oran? 850’ye ç?kar?lm??t?r.

Yeni düzenleme ile di?er personel için belirlenen yüzde 225 oran?,  ??in ve hizmetin özelli?i dikkate al?narak yo?un bak?m, do?umhane, yeni do?an, süt çocu?u, yan?k, diyaliz, ameliyathane, enfeksiyon, özel bak?m gerektiren ruh sa?l???, organ ve doku nakli, acil servis ve benzeri sa?l?k hizmetlerinde çal??an personel için belirlenen 200 oran?, 260 a ç?kar?lm??t?r.

375 say?l? Kanun Hükmünde Kararnamenin ek 9 uncu maddesi uyar?nca 209 Say?l? Kanun’un 5. Maddesinin 2. F?kras? kapsam?nda yap?lacak ek ödemeden mahsup edilmek üzere personele yap?lacak ek ödemeler art?k merkezi yönetim bütçesinden kar??lanacakt?r.

Bakanl?k’?n ba???, faiz ve kira gelirleri d???ndaki döner sermaye gelirleri ile Sosyal Güvenlik Kurumundan elde edilen tüm kaynaklar ve di?er nakit kaynaklar?ndan personele da??t?lacak miktar?n y?ll?k toplam?, da??t?mda kullan?labilecek toplam tutar?n %50 si ni geçemeyecektir. Eksi düzenleme yer alan “ilgili birimin cari y?ldaki hizmet bedelinden ayr? olarak faturaland?r?lan ilaç ve her türlü t?bbi sarf malzemesi gelirlerinin yüzde k?rk be?” oran?, “di?er döner sermaye gelirlerinin ise yüzde ellisi” oran? ve “(mülga) Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu, bu f?krada öngörülen oranlar? kamu hastane birlikleri baz?nda hesaplamaya da yetkilidir; ancak bu hâlde dahi yüzde elli oran?, her bir sa?l?k tesisi baz?nda yüzde altm?? be?i geçemez.” Oran? yeni düzenlemede yer almamaktad?r.

Devam?nda yer alan düzenlemeler ile te?kilat yasas?na uyarlamalar yap?lm??t?r.

Madde 4 - Tabip ve di? tabipleri sabit ek ödemeleri merkezi yönetim bütçesine aktar?lm??t?r. Pratisyen tabip ve di? tabipleri için % 180 oran? %265 e ç?kar?lm??t?r. Mezkur hüküm yaln?zca il sa?l?k müdürlü?ünün ve hastanelerin sözle?meli pozisyonlar?nda istihdam edilen tabipler için de uygulanmaktayken, uygulama kapsam? geni?letilerek Bakanl?k veya ba?l? kurulu?lar?n?n kadrosunda t?pta ve di? hekimli?inde uzmanl?k mevzuat?na göre di?er kamu kurum ve kurulu?lar?nda uzmanl?k e?itimi veya yan dal uzmanl?k e?itimi yapt?r?lanlarda eklenmi?tir. Böylelikle Bakanl?k kadrosunda bulunup üniversitelerde Bakanl?k ad?na uzmanl?k e?itimi yapanlarda bu hükümden faydalanabilecektir.

Madde 6 – 2547 Say?l? Kanun’un 58. Maddesinin C f?kras?nda yap?lan de?i?iklikler ?u ?ekildedir;

1 NUMARALI BENTTEK? DE????KL?KLER

Gelir getiren görevlerde çal??an ö?retim üyesi ve ö?retim görevlileri için belirlenen %800 oran? 950’ye,

Ara?t?rma görevlileri için belirlenen %500 oran? %650’ye,

T?p ve di? hekimli?i fakülteleri ile sa?l?k uygulama ve ara?t?rma merkezlerinde görevli olmakla birlikte gelire katk?s? olmayan ö?retim üyesi ve ö?retim görevlileri için belirlenen %600 oran? %750’ye,

T?p ve di? hekimli?i fakülteleri ile sa?l?k uygulama ve ara?t?rma merkezlerinde görevli olmakla birlikte gelire katk?s? olmayan ara?t?rma görevlileri için belirlenen %300 oran? %375’e ç?kar?lm??t?r.

2 NUMARALI BENTTEK? DE????KL?KLER

Uzman tabipler için yüzde 600 oran? %750’ye

Hastaneler ba?müdürü ve eczac?lar için yüzde 250 oran? %305’e

Ba?hem?ireler için yüzde 200 oran? %255’e

Di?er ö?retim elemanlar? ile di?er personel için yüzde 150 oran? %225’e

??in ve hizmetin özelli?i dikkate al?narak yo?un bak?m, do?umhane, yeni do?an, süt çocu?u, yan?k, diyaliz, ameliyathane, enfeksiyon, özel bak?m gerektiren ruh sa?l???, organ ve doku nakli, acil servis ve benzeri sa?l?k hizmetlerinde çal??an personel için yüzde 200 oran? %260 a ç?kar?lm??t?r.

2547 Say?l? Kanun’un 58. Maddesinin H f?kras?nda yap?lan de?i?iklikler ?u ?ekildedir;

Ö?retim üyelerinin mesai saatleri d???nda üniversitede sunduklar? sa?l?k hizmetlerinden dolay? al?nan ilave ücretlerden mesai saatleri d???nda sa?l?k hizmeti sunan ö?retim üyesine ek ödeme matrah?n?n yüzde 800’ünü geçmemek üzere her ay ayr?ca ödenen miktar için belirlenmi? olan yüzde 800 oran? yüzde 950’ye, Mesai saatleri d???nda ilave ücret al?nmayacak sa?l?k hizmetlerini veren ö?retim üyeleri için de uygulanan yüzde 800 oran? yüzde 950’ye, de?i?iklik yap?lan bu hüküm kapsam?nda ö?retim üyelerine yap?lacak ek ödeme ile 2547 Say?l? Kanun’un (c) ve (f) f?kralar? uyar?nca yap?lacak ek ödeme toplam?, özellikli t?bbi i?lemler ve uluslararas? sa?l?k hizmetleri kapsam?nda yap?lacak ek ödeme hariç olmak üzere,ek ödeme matrah?n?n yüzde 1600’ünü geçemeyece?i ?eklinde belirlenen yüzde 1600 oran? 1900 e ç?kar?lm??t?r. Böylelikle ö?retim üyelerinin mesai saatleri d???nda üniversitede sunduklar? sa?l?k hizmetlerinden dolay? elde ettikleri gelirin art?r?lmas? yoluna gidilmi?tir.

2547 Say?l? Kanun’un 58. Maddesinin ? f?kras?nda yap?lan de?i?iklik ile Üniversite hastanelerinde görev yapan personelin sabit ek ödemelerinin de merkezi yönetim bütçesinden kar??lanaca?? düzenlenmi?tir.

Madde 7 – 2659 say?l? Adli T?p Kurumu ile ?lgili Baz? Düzenlemeler Hakk?nda Kanunun 30 uncu maddesinin ikinci f?kras?n?n ikinci cümlesi de?i?tirilerek Adli t?p kurumunda görev yapan personelin sabit ek ödemelerinin de merkezi yönetim bütçesinden kar??lanaca?? düzenlenmi?tir.

Madde 8 – Kuraya ili?kin usul ve esaslar ibaresinden sonra (ile bunlar?n Sa?l?k Bakanl???ndaki atama ve yer de?i?tirmelerine ili?kin usul ve esaslar)  Sa?l?k Bakanl???nca ç?kar?lacak yönetmelikle belirlenir hükmünde atama ve yer de?i?tirmelerine ili?kin usul ve esaslar?nda belirlenece?i düzenlenmi?tir. Madde de yap?lan de?i?ikli?in amac?n?n tespiti için madde gerekçesi incelendi?inde; Uzman tabip, t?pta uzmanl?k mevzuat?na göre uzman, tabip, di? tabibi ve eczac? kadro ve pozisyonlar?na yap?lacak ilk defa veya yeniden atamalar ile yer de?i?tirmeye ve kuraya ili?kin ?artlar belirlenerek bu atamalar için ortaya konulacak yeni düzenlemeler ile daha âdil bir sistem getirilece?i belirtilmi?tir.

Maddenin devam?nda ise akademik unvanlar baz?nda düzeltme ve düzenlemeler yap?lm??t?r.

Madde 9 – 3359 Say?l? Kanun’un Ek 3. Maddesinde belirtilen gün say?lar? kadar devlet hizmet yükümlüsü olarak görev yapma zarureti bulunan uzman tabip unvan?n? kazanan personeller için talepleri halinde do?rudan 4924 say?l? Kanun’a tabi çal??maya ba?layabilmelerine imkan veren düzenleme kald?r?lm?? ve devam?na eklenen cümle ile uzman tabiplerin önce Devlet Memuru olarak göreve ba?lamas?, ilerleyen süreçte ko?ullar ve kadro imkanlar? do?rultusunda bulunduklar? ilde 4924 say?l? Kanuna tabi sözle?meli sa?l?k personeli olarak çal??abilecekleri düzenlenmi?tir.

Madde 10 - 4924 say?l? Kanun’un 1 inci maddesinin ikinci f?kras?nda yer alan “Sözle?meli personel istihdam edilecek hizmet birimleri y?lda bir kez Cumhurba?kan? karar? ile tespit edilir. Da??t?m? yap?lacak pozisyon say?s? 22000'i geçemez.” Hükmündeki 22000 ibaresi 27000 olarak de?i?tirilmi? ve 4924 Say?l? Kanun’a tabi istihdam edilecek sözle?meli personel say?s? 5000 art?r?lm??t?r.

Madde 11 – Madde gerekçesi incelendi?inde E?itim aile sa?l??? merkezi veya e?itim aile hekimli?i birimlerinde e?itim verecek e?itim görevlisi ve ö?retim üyesi temininde güçlük ya?and??? ve aile hekimli?i uzmanl?k e?itimi ile aile hekimli?i hizmetlerinin kesintiye u?ramadan düzenli sunulabilmesinin sa?lanmas? amaçlanm??t?r. Bu amaç do?rultusunda Kurumlar?nca görevlendirilerek aile hekimli?i hizmetlerinde çal??t?r?lan ö?retim üyesi, e?itim görevlisi, ara?t?rma görevlisi ve asistanlara çal??malar? kar??l??? yap?lan ek ödemelerde as?l kurumlar?nda da döner sermayeye katk?da bulunduklar? dikkate al?narak 209 say?l? Kanunun 5 inci ve ek 3 üncü maddeleri ile 2547 say?l? Kanunun 58 inci maddesi uyar?nca hizmet sunum ?artlar? ve kriterleri de dikkate al?nmak suretiyle ödeme yap?labilece?i ve bu ödemelerin mezkur maddelerde belirlenmi? olan tavanlar? geçemeyece?i hüküm alt?na al?nmaktad?r.

Madde 12 – 375 Say?l? KHK’n?n ek 9. Maddesinin 8. F?kras? ile mezkur hükme göre yap?lacak ödemelerin döner sermaye bütçelerinden yap?laca?? düzenlenmi?tir. Madde metninden Sa?l?k Bakanl???n?n, Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumunun ve Türkiye Halk Sa?l??? Kurumu’nun ç?kar?lmas? ile Sa?l?k Bakanl??? merkez te?kilat? çal??anlar?n?n sabit ek ödemelerinin merkezi yönetim bütçesinden kar??lanmas? olanakl? hale gelmi?tir.